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Ebola: alcune linee guida

Il Portale del Turismo Medico vi riporta alcune informazioni tratte da un comunicato dell'Organizzazione Mondiale della Sanità sui comportamenti da adottare per cercare di prevenire il contagio dal Virus dell'Ebola.

1 Sintesi dei fatti e delle esperienze epidemiologiche

Il periodo di incubazione del virus Ebola (EVD) varia da 2 a 21 giorni.

La trasmissione da persona a persona tramite il contatto diretto con persone infette o attraverso i loro fluidi corporei/secrezioni sono considerate le modalità principali di trasmissione. In uno studio su una famiglia, la trasmissione secondaria ha avuto luogo solo dopo un contatto fisico diretto.

Nessuna trasmissione è stata riportata senza questo contatto diretto.

La trasmissione aerea non è stata documentata durante le precedenti epidemie di Ebola.

Non vi è alcun rischio di trasmissione durante il periodo di incubazione e vi è un basso rischio di trasmissione nella fase iniziale dei pazienti che presentino sintomi. Il rischio di infezione durante il trasporto di persone può essere ulteriormente ridotto mediante l'utilizzo di misure di controllo delle infezioni.

Dato il periodo di incubazione fino a 21 giorni potrebbe verificarsi che un visitatore di un paese ad alto rischio di Virus dell'Ebola, contragga la malattia ma che i primi sintomi si manifestino solo dopo il proprio rientro nel paese d'origine.

2 Rischio di EVD (Ebola Virus Disease) per le diverse categorie:

2.1. Turisti e uomini/donne d'affari di ritorno da zone colpite dal virus

Il rischio che un turista o uomo/donna d'affari possano infettarsi con il virus dell'Ebola durante una visita nelle zone colpite e di sviluppare la malattia dopo il rientro è estremamente basso, anche se il viaggio includeva una visita alle zone dove siano segnalati casi primari. La trasmissione richiede il contatto diretto tramite sangue, secrezioni, organi o altri fluidi corporei di persone o animali infetti, siano essi in vita o morti, tutte esposizioni improbabili per il viaggiatore classico. Ai turisti è in ogni caso consigliato di evitare tutti questi contatti.

2.2. Visitando parenti ed amici

Il rischio per i viaggiatori in visita da amici e parenti nei paesi colpiti è altrettanto basso, a meno che il viaggiatore abbia un contatto fisico diretto con una persona od animale malato o morto infetto dal Virus dell'Ebola. In tal caso, gli spostamenti di tale viaggiatore esposto dovranno essere monitorati per prevenire l'ulteriore diffusione della malattia.

2.3. Pazienti in viaggio che presentano sintomi

C'è la possibilità che una persona che sia stata al virus dell'Ebola ed abbia sviluppato i sintomi possa imbarcarsi su un volo, o su un altro mezzo di trasporto, senza informare la società di trasporto del suo stato. Si richiede che tali pazienti, al loro arrivo, consultino immediatamente un medico, soprattutto se ben informato, e che quindi vengano isolati per prevenire l'ulteriore trasmissione. Anche se il rischio per i compagni di viaggio, in una situazione del genere, sia molto bassa, si raccomanda una ricostruzione di tutti i contatti avuti con i pazienti infetti. 

2.4. Rischio per gli operatori sanitari attivi nelle zone colpite

Vi è un rischio per gli operatori sanitari e per i volontari, soprattutto se impegnati nella cura dei pazienti affetti da EVD. Tuttavia, se le misure di sicurezza sono state aumentate, la trasmissione della malattia dovrebbe essere prevenuta. Il livello di rischio può essere considerato da molto basso a basso, a meno che non vengano seguite le precauzioni imposte ( ad esempio il non utilizzo di dispositivi di protezione individuale o l'evitare di procurarsi ferite)

3. Raccomandazioni per le autorità di salute pubblica e dei trasporti

3.1 Aumentare la consapevolezza dei viaggiatori e le informazioni a loro disposizione

Ai viaggiatori in partenza per o in arrivo da una zona dove l'EVD è in corso dovrebbero essere fornite ai punti di ingresso (ad esempio nelle aree di imbarco/sbarco negli aeroporti e nei porti  o nei punti di frontiera via terra) informazioni sul potenziale rischio di EVD. Le informazioni dovrebbero essere diffuse tra le popolazioni che possano includere viaggiatori transfrontalieri e vicino ai confini internazionali pertinenti.

Le informazioni fornite dovrebbero sottolineare come i viaggiatori od i residenti in paesi appartenenti alle zone colpite possano ridurre al minimo qualsiasi rischio di infezione, evitando: 

  • il contatto con sangue o fluidi corporei di una persona o di un cadavere infettati con il virus Ebola 
  • Il contatto con animali selvatici, vivi o morti o con la loro carne cruda o poco cotta 
  • avere rapporti sessuali con una persona malata o con una persona che sia guarita da EVD da meno di 7 settimane 
  • avere contatto con qualsiasi oggetto, come aghi, che sia stato contaminato con sangue o fluidi corporei   

I viaggiatori devono essere informati dove ottenere assistenza medica a destinazione (ad esempio attraverso numeri verdi)

I visitatori provenienti da zone colpite devono essere avvisati che, nel caso si sviluppino sintomi di malattie infettive (come febbre, debolezza, dolori muscolari, mal di testa, mal di gola, vomito, diarrea, eruzioni cutanee, o sanguinamento) entro tre settimane dopo il ritorno, o se sospettano di essere stati esposti al virus dell' Ebola (ad esempio, i volontari che abbiano lavorato in ambienti sanitari), nelle zone colpite, dovrebbero rivolgersi rapidamente al medico curante raccontandogli il loro recente viaggio.  

Messaggio guida per i viaggiatori

  • La malattia Ebola Virus è rara.
  • L'infezione avviene attraverso il contatto con sangue o fluidi corporei di una persona infetta o di un animale infetto o per contatto con oggetti contaminati
  • I sintomi includono febbre, debolezza, dolori muscolari, mal di testa e mal di gola. Questo è seguito da vomito, diarrea, eruzione cutanea e, in alcuni casi, sanguinamento
  • Le persone che entrano in contatto diretto con i fluidi corporei di una persona o animale infetti sono a rischio.
  • Non esiste un vaccino autorizzato.
  • Prestare attenzione ad un'igiene accurata (è utile l'utilizzo di disinfettanti per le mani tascabili)
  • Evitare il contatto con sangue e fluidi corporei di persone infette o animali.
  • Non maneggiare oggetti che possano essere venuti a contatto con sangue o fluidi corporei di una persona infetta.
  • Se si è stati nelle zone in cui si siano verificati casi di Ebola rivolgersi al medico se si avvertono i sintomi (febbre, mal di testa, dolorabilità, mal di gola, diarrea, vomito, mal di stomaco, rash cutaneo, o gli occhi rossi).  

3.2 Aumentare la consapevolezza e la conoscenza delle persone impegnate nell'assistenza sanitaria

Gli operatori sanitari che hanno un rapporto con dei viaggiatori appena rientrati devono interrogarli sul loro viaggio e considerare la possibilità del Virus per le persone di rientro da zone colpite. Una persona sospettata di essersi esposta al virus Ebola dovrebbe essere visitata per valutare il rischio dell' esposizione.  

Se il rischio di esposizione è considerato molto basso, la persona dovrebbe essere rassicurata ma invitata a tenere controllata la temperatura corporea ed i sintomi per 21 giorni rivolgendosi immediatamente ad un centro medico in caso di anomalie. Anche altre patologie (ad esempio la malaria) dovrebbero essere studiate ed i pazienti monitorati regolarmente. Il ricovero in ospedale in queste fasi di osservazione non è necessario.  

Le informazioni essenziali da fornire agli operatori sanitari dovrebbe essere le seguenti:

  • I sintomi più comuni riscontrati in persone infettate con il virus sono la improvvisa comparsa di febbre, intensa debolezza, dolori muscolari, mal di testa e mal di gola. Questo è seguito da vomito, diarrea, eruzione cutanea, compromissione delle funzioni renali ed epatiche e, in fase avanzata, sia emorragie interne che esterne.
  • Dagli esami di laboratorio emergono valori bassi dei globuli bianchi, delle piastrine e degli enzimi epatici.
  • Il periodo di incubazione (intervallo fra il momento del contagio e la comparsa dei sintomi) varia da 2 a 21 giorni.
  • Le persone sono contagiose fintanto che il loro sangue e le secrezioni contengono il virus. Gli uomini che sono guariti dalla malattia possono ancora trasmettere il virus attraverso il loro sperma fino a sette settimane dopo la guarigione dalla malattia.
  • La malaria, febbre tifoide, shigellosi, leptospirosi, febbre gialla, dengue e altre febbri emorragiche virali sono diagnosi differenziali da prendere in considerazione in questi pazienti.
  • Se il rischio di esposizione è ritenuto elevato (ad esempio un operatore sanitario ferito con un ago potenzialmente contaminato), dovrebbe essere preso immediatamente in considerazione il trasferimento ad un centro specializzato.
  • i sanitari che hanno curato un malato di Ebola o che hanno pulito le stanze, «vanno considerati “contatti prossimi” e tenuti sotto osservazione per 21 giorni dopo l’ultima esposizione al virus. E questo anche se il contatto con il paziente è avvenuto indossando tutto l’equipaggiamento protettivo.

 

I nostri pazienti sono i migliori testimoni del nostro impegno

Ciao Simonetta. Ti ringrazio.

Karen

Simonetta , la fiducia che abbiamo avuto fin dall inizio non ci ha traditi . Complimenti per la serietà

Enzo

Simonetta ciao!!..come stai??...ci tenevo a farti sapere che abbiamo tolto i punti tutto ok e i nostri medici hanno fatto molti complementi al prof????

Patty

Volevo ringraziarti per la pazienza, disponibilità e serietà che hai avuto nel seguirmi durante tutto il percorso e anche dopo.

Irene

Bisogna inviare al dottore i complimenti che ho ricevuto per il mio naso

Fiorella

Sono molto contenta del risultato

Carmela

Ciao Simonetta, tutto alla grande!

Claudia

Ciao cara :) Sto benissimo , intervento andato alla grande

Clara

Ciao Simonetta, ti scrivo per dirti che l'intervento è andato benissimo

Clara

Se si potesse dare più di 5 stelle alla recensione lo farei!

Mary

Ciao simo grazie mi sono trovata bene sei una persona stupenda

Angela

Ciao Simonetta, tutto benissimo,viaggio, alloggio "vacanza" e che dire del dott. sempre speciale

Paola

Ecco il mio bellissimo profilo...

Pamela

Voglio lasciare anche io la mia testimonianza! Mi sono imbattuta nel sito “il portale del turismo medico”

Graziella

Ho avuto la mia esperienza di mastoplastica il 22.07.2021 nella clinica del dottor Ivo D?epina sono molto felice del risultato fantastico!

Patty

Mi sono sottoposta ad una rinosettoplaatica a Zagabria il 15 giugno 2021,nella clinica del mitico dott. Dzepina.

Lilly

Era da tempo che avevo in testa l’idea di sottopormi ad un intervento al seno per un grave problema di ptosi mammaria

Federica

22 aprile 2021: Come quasi tutti gli sprovveduti per questa scelta, ho visitato vari siti e alla fine ho scelto bene grazie al supporto di Simonetta...leggi tutto

Angelo

Ho conosciuto il portale del turismo medico su internet avevo bisogno di un intervento di aumento del seno

Giusy

Si sono assestate benissimo ..sono proprio belle ????mi e anche passato il dolore, cicatrici.. sono proprio contenta!!

Paoletta

Buongiorno, scrivo questa recensione a 10 giorni dal mjo intervento di rinoplastica. Circa due mesi fa, per caso, mi sono imbattuta in questo sito

Ferdinanda

Ciao Simonetta, sono passati ormai 4 mesi da quando sono andato a Zagabria dal dottor Dzepina e volevo ringraziarti per tutto il tuo aiuto

Leo

27 gennaio ci sentivamo la prima volta, ed eccoci qui, 26 febbraio gia a casa ,con un addome da invidia

Carla

La mia esperienza con Simonetta in primis e con Dott Džepina la definirei eccezionale

Gio

Ti sto mandando già ragazze tesoro! Siete un team pazzesco !!!!

Vittoria

Ciao sono Stefano, circa 1 mese fa ho fatto intervento di otoplastica a Praga. Organizzato perfettamente da Simonetta, gentile e disponibile sia durante il soggiorno a Praga che nel post-operatorio. Clinica ottima! Molto contento del risultato! Consiglio.

Stefano

Buongiorno voto 10 per Simonetta Sartori super gentile e disponibilissima TOP!

Isidora

Si tutto ok scusami se non ho risp prima, non ho avuto problemi di nessun tipo, le orecchie perfette, sono molto soddisfatto grazie di tutto

Enrico

Ciao,mi chiamo Annalisa sono appena tornata a casa da Budapest dove ho fatto la mastoplastica additiva

Annalisa

Innanzitutto devo ringraziare veramente di cuore a Simonetta per la sua disponibilità immediata sia prima che dopo l’intervento

Amanda

Mi chiamo alessandra ho 27 anni e lo scorso 28 aprile ho fatto un intervento estetico di rinoplastica presso la clinica dzepina medical group di Zagabria

Noemi

Ho 28 anni di Milano. Sono stata operata di rinoplastica lo scorso 4 dicembre. La mia scelta definitiva è stata presa in breve tempo nonostante io abbia da sempre odiato il mio naso

Elena

Ciao, per tutte quelle persone che come me hanno perso la speranza , grazie al portale del turismo

Immacolata

Mi chiamo Maria C., ho 31 anni e vorrei condividere con tutti voi la mia fantastica esperienza

Maria

Volevo ringraziarti per tutto il supporto la professionalità e la pazienza con cui mi hai seguita

Marika

Buongiorno, scrivo questa recensione dopo 8 giorni dall'intervento. Un mio grande desiderio è sempre stato quello di rifarmi il naso. Mesi fa mi sono imbattuta nel portale del turismo medico

Samantha

Buongiorno Simonetta, Volevo ringraziarti per tutto il supporto la professionalità e la pazienza con cui mi hai seguita

Simona

Salve, sono a raccontarvi la mia bella esperienza di mastoplastica riduttiva e mastopessi al seno. Era da quando avevo 20 anni, ora ne ho 60, che non sopportavo il mio seno ingombrante...

Carmela

Ho tolto i punti giovedì ... la dottoressa ha fatto i complimenti per il lavoro fatto ... io sto benissimo e sono contentissima !

Roby

Ciao sono Giovanna, ho fatto un intervento di mastoplastica additiva e mi ha operato il Dott. Ivo Dzepina, posso solo dire che la mia soddisfazione e' immensa, ho il seno che ho sempre desiderato!

Giovanna

Ho conosciuto il portale del turismo medico tramite segnalazione di una mia amica , ho fatto la ricerca del sito e ho inviato la richiesta di informazioni. Le informazioni ricevute sono state esaustive e per quando riguarda informazioni per l'intervento e alloggio ,sono stata guidata da Simonetta...

Laura

Ciao a tutti, eccomi qui a raccontarvi la mia esperienza della mastoplastica riduttiva + mastopessi (sollevamento)! Ho sempre “odiato” il mio seno, perché mi risultava abbastanza ingombrante, e dopo le due gravidanze/allattamento sono anche cedute..

Anna

Vorrei raccontarvi la mia avventura con lieto fine e gratificazione immensa. Curiosando trai www. e cercando informazioni sulle tecniche di otoplastica,ho deciso di farmi operare a Zagabria al DZEPINA Medical

Alessandro

Sono passati quattro mesi dal mio doppio intervento eseguito a Zagabria dal Dottor Dzepina. Ai primi di ottobre mi sono sottoposta ad una mastopessi e ad una labioplastica riduttiva.

Elita

Buongiorno voglio condividere la mia esperienza in questo percorso soprattutto grazie alla enorme disponibilità e professionalità di Simonetta che mi ha rassicurato in ogni momento

Maria

Buon giorno mi chiamo Lisa il 25 aprile 2019 mi sono sottoposta all'intervento di addominoplastica e mastoplastica additiva presso la clinica del dottor dzepina a Zagabria che dire a quasi 2 mesi il risultato estetico è meraviglioso

Lisa

Buongiorno a tutti... e buongiorno a te carissima Simonetta! Vi scrivo per raccontarvi la mia esperienza di rinosettoplastica nella clinica del dottor Dzepina a zagabria

Paoletta

Ciao Simonetta!!.. Sono appena stata dal dottore a togliermi i punti! Sono contentissima del risultato!.. Il post operatorio sta andando benissimo, non ho nessun tipo di problema, già sono più sgonfie e morbide, taglio pulito e cicatrizzato, nessun dolore

Ele

Salve a tutti, sono un ragazzo di 25 anni e il 27.05.19 ho deciso di sottopormi ad un intervento chirurgico di rinoplastica

Matteo

Ciao, voglio riportarvi la mia bellissima esperienza quella del mio intervento di mastoplastica additiva presso la clinica del dottor dzepina a zagabria. Sono passate circa due settimane dal giorno in cui ho finalmente realizzato il mio sogno di avere un seno adeguato...

Ilaria

Ciao Simonetta! Ho appena tolto la placca e il risultato è oltre le mie aspettative, bellissimo!

Elena

È passato poco più di un mese dal mio intervento di rinosettoplastica e devo dire di essere proprio contenta di avere preso questa decisione e di come sono andate le cose sia nel pre, che nel post operatorio

Carola

Buongiorno mi chiamo Marina il 13 gennaio 2020,mi sono sottoposta all'intervento di addominoplastica e mia nuora Carlotta al seno presso la clinica del dottor Dzepina a Zagabria. Sento la necessità di raccontare la nostra esperienza che è stata semplice contro ogni previsione

Marina

Buongiorno Simonetta, volevo dirti che sono molto contenta del risultato del lipo vaser, oggi sono passati 17 giorni e non ho quasi lividi, nessun dolore, è stato spettacolare su quanto velocemente sono guarita, voglio ringraziarti con tutto il cuore!!!

Elisa B.


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